Болезнь Крона и язвенный колит

• Cимптомы болезни Крона и язвенного колита
• Диагностика болезни Крона и язвенного колита
• Лечение болезни Крона и язвенного колита по правилам
• Можно ли полностью излечиться?

Тем временем, речь идет о довольно серьезных заболеваниях, главные из которых — болезнь Крона и язвенный колит. И чем раньше они будут диагностированы, тем больше шансов на успешное лечение.

Врачи называют группу ВЗК настоящим бичом — только в Европе таких пациентов около 3 миллионов. В России их точное количество неизвестно, однако речь идет тоже о нескольких миллионах человек, среди которых огромное количество детей. До сих пор ученые не выяснили точную причину появления этих болезней, поэтому и эффективных мер профилактики попросту не существует.

Речь идет о хронических воспалительных болезнях, которые нередко прогрессируют и приводят к весьма опасным последствиям.

Как рассказывает главный детский гастроэнтеролог Москвы, заведующая отделением гастроэнтерологии Центра детской гастроэнтерологии Морозовской детской клинической больницы Эльмира Алиева, если ВЗК не диагностировать вовремя, они могут вызывать кишечную непроходимость, массивные кровотечения, свищи, перитониты и пр.

Основные симптомы болезни Крона и язвенного колита

Болезнь Крона у детей может начинаться как кишечное отравление и проявляться диареей, болями в животе, повышенной утомляемостью, частыми (по 10−20 раз в сутки) походами в туалет. Иногда повышается температура, а в кале появляется кровь. В любом случае, если у человека (особенно, ребенка!) появились такие симптомы, нужно срочно бежать к врачу!

При язвенном же колите происходит поражение слизистой кишечника, что ведет к появлению кровоточащих язв. При этом нередко картина ВЗК может быть смазана: так, из всех симптомов присутствуют исключительно спазмы и боли в животе. А у детей о болезни Крона иногда может говорить лишь один клинический признак — воспаление в зоне ануса.

«Нередко бывает, что родители в этом случае долго, но безуспешно лечат у ребенка перианальный дерматит. В результате к врачу такие детки попадают уже на стадии серьезных осложнений. Болезнь прогрессирует и может дойти до того, что повреждения кишечника станут необратимыми», — говорит доктор Алиева.

У детей на фоне ВЗК нередко развиваются такие патологии, как артрит, эритема, поражение глазной роговицы. Кроме того, если у ребенка диагностированы отставание в физическом развитии или задержки роста, но при этом никаких эндокринных патологий нет, педиатр обязательно должен отправить его на обследование кишечника с целью исключения болезни Крона.

К сожалению, дети, которые обычно переносят многие болячки проще взрослых, на ВЗК реагируют более тяжелыми симптомами. Так, в случае язвенного колита у детей чаще диагностируют масштабное поражение толстого кишечника, а  после перенесенной болезни чаще возникают осложнения. Да и психологически им справиться с такими недугами очень непросто.

Возникать ВЗК могут даже у младенцев. Но болезнь Крона все же чаще всего начинается у детишек старше 4 лет. Необходимо помнить, что при легких формах ВЗК могут быть лишь небольшое повышение температуры тела, нерегулярный стул и боли в животе.

Диагностика болезни Крона и язвенного колита достаточно проста. Диагноз определяется по итогам обычных УЗИ, которые сегодня доступны в любой поликлинике страны. Если врачи что-то заподозрят (например, выявят сужение просвета кишечника или утолщение его стенок), они направят ребенка на углубленное обследование, включающее колоноскопию, КТ, МРТ и ряд других специфических исследований. Кроме того, ребенка должны показать ревматологу, дерматологу, офтальмологу.

Лечение болезни Крона и язвенного колита по правилам

Основу составляет диетотерапия, которая направлена на закрепление стула и купирование воспаления в кишечнике. Это значит, что из рациона придется исключить молоко и молочные продукты, свежие фрукты и овощи, соки, продукты с глютеном. Кроме того, нужно следить, чтобы все продукты были свежими и соблюдать элементарные правила гигиены. Врачи назначают таким пациентам лечебное энтеральное питание, которое помогает заживить слизистую оболочку кишечника, а также набрать нормальный вес. Что касается лекарств, то лечение подбирается индивидуально и включает гормонотерапию, цитостатики и современные биологические препараты.

Можно ли полностью излечиться?

Если диагноз поставлен на ранних стадиях и протекает в легкой форме, можно добиться длительной ремиссии, которая будет длиться годы и даже десятилетия. Никаких серьезных ограничений в жизни таких пациентов нет — они учатся, устраиваются на работу, женятся и выходят замуж, заводят детей.

«Правда, детям стоит избегать открытых солнечных лучей, интенсивных занятий спортом и приема ряда лекарств (например, иммуномодуляторов). В целом же здоровый образ жизни и разумное питание позволяют избежать рецидивов этих болезней», — говорит Эльмира Алиева.

Если у Вас остались вопросы, Вы можете задать их врачу-педиатру или гастроэнтерологу онлайн в приложении Доктис.