Искусственная матка для недоношенных

• Риски преждевременных родов
• Искусственная матка при отсутствии женской
• Причины роста числа удалений матки
• Перспективы репродуктивных технологий

Сенсационную новость опубликовал журнал Nature Communications. Ученые создали искусственную матку, в которой уже вырастили недоношенных ягнят. Наши эксперты считают, что это изобретение станет настоящей революцией в области выхаживания недоношенных младенцев и будет спасением для женщин, у которых нет матки.

С ягнятами все в порядке — они провели в искусственной матке (пластиковой емкости со специальным физраствором) 4 недели и достигли показателей здоровых доношенных малышей. Для животноводства это, конечно, важное изобретение, однако основная цель ученых, конечно же, касается возможностей выхаживать недоношенных детей человека. Уже объявлено, что эта цель будет достигнута в течение 4−5 лет.

Сегодня преждевременные роды стали одной из главных причин смерти младенцев во всем мире. И хотя врачи, в том числе, российские, уже научились выхаживать малышей даже с экстремально низкой массой тела (от 500 граммов), проблема в том, что большинство таких детишек становится инвалидами. Как говорят эксперты, инвалидизация среди выживших маловесных детей более, чем в 20 раз выше, чем среди доношенных. Дело в том, что у рожденных раньше срока не успевают развиться многие жизненно важные органы. Например, необходимое для раскрытия легочных альвеол вещество физиологически вырабатывается только на 35-й неделе беременности. А если ребенок появляется на свет раньше, легкие слипаются, из-за чего даже незначительная инфекция может обернуться остановкой дыхания. Дети, рожденные с низкой массой тела, испытывают дефицит необходимых для здорового иммунитета иммуноглобулинов; у них нередко возникают асфикции, внутричерепные кровоизлияния; они подвержены развитию грозящей слепотой болезни — ретинопатии недоношенных… В итоге их нужно месяцами держать в особых кювезах в реанимации, что обходится от 2,5 до 4 тысяч евро в сутки. Но многие проблемы остаются: риск слепоты, развития ДЦП, дыхательной недостаточности, задержек умственного и психического развития…

Однако искусственная матка позволит избежать развития этих серьезных проблем со здоровьем. Ученые предполагают, что в такую систему можно будет помещать детишек, которые родились на сроке в 22−24 недели, и выхаживать их примерно до 28 недель, когда угрозы развития многих болезней станут уже не такими актуальными, а шансы выжить значительно возрастут.

Дети сейчас рождаются и в 20, и в 18 недель. Иногда эти беременности донашивают вне организма, вне матки, но это крайне тяжело, — говорит известный российский репродуктолог, основатель и вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека Маргарита Аншина. – А в искусственно воссозданных условиях эти еще почти эмбрионы могут развиваться нормально. Так что это изобретение станет исключительно полезным.

Кроме того, доктор Аншина особо отмечает, что искусственная матка может стать очень важным подспорьем для тех женщин, у которых вообще нет матки: «Сейчас они прибегают к суррогатному материнству, но, возможно, с новым изобретением можно будет с первых дней помещать эмбрион в искусственную матку и выращивать его”.

Об этом же говорит и профессор кафедры акушерства и гинекологии МГМСУ им. Евдокимова Александр Тихомиров: «В мире для этих целей уже использовали донорскую трупную матку, в которую пересаживали эмбрионы. Но эти эксперименты были единичными. Главная задача — сделать так, чтобы эмбрионы могли приживаться в таких искусственных системах. Но это сделать можно. Тем более что это будет очень востребованным».

Тихомиров продолжает: «У нас в стране проводится огромное количество гистероскопий. По данным за 2015 год, примерно каждая 4-ая женщина к 45 годам в России — без матки. Из-за миомы, из-за других гинекологических заболеваний, из-за кровотечений».

«Акушеры даже иногда говорят: лучше жить без матки, чем умереть с маткой, — говорит Александр Тихомиров.— В России большое количество внутриматочной патологии. После перенесенных абортов, после спиралей, гистероскопий нередко развивается хронический эндометрит, который может приводить к спайкам в полости матки, из-за чего женщина становится бесплодной. У значительной части женщин матка отрезана, у других функционально не способна выполнять функции вынашивания детей, а у третьих уже есть заболевания (миома, аденомиоз, гиперплазия, онкология), которые могут привести к потере матки. И вот представьте себе: молодая женщина без матки. Многие из них на грани суицида. Иногда они говорят: если мне отрежут матку, я покончу жизнь самоубийством. Конечно, для таких женщин появление искусственной матки станет просто спасением».

Впрочем, ученые говорят, что «человеческий инкубатор» гораздо сложнее, чем устройство для ягнят. И особая проблема — научиться воссоздавать амниотическую жидкость, из которой ребенок получает необходимое питание.

На создание условий для культивирования эмбрионов от момента зачатия до 5−6 дней развития ушло 20 лет, — считает доктор Аншина.— Не вижу, почему бы не создать среду, напоминающую амниотическую жидкость, которая поможет поддерживать эмбрионы более продолжительное время? Это, конечно, труд, время и деньги — но это возможно.

В общем, осталось только немного подождать…

Если у Вас остались вопросы, Вы можете задать их нашим специалистам онлайн в приложении Доктис.