Как избавиться от головокружения. 4 вопроса неврологу

• Зачем при головокружении направляют к ЛОР-врачу
• Головокружение при приеме лекарственных препаратов
• Препараты при головокружении
• Упражнениям для закалки вестибулярного аппарата

О каких болезнях сигнализирует потеря равновесия? Что делать, если «голова побежала»?

Причины внезапного головокружения

Мне 60 лет. У меня в последнее время очень сильно кружится голова, в это время меня тошнит и бросает в пот. Я подозревала, что это прединсультное состояние. Пришла на прием к терапевту. Но врач, задав массу вопросов о том, как я ощущаю, что голова кружится, отослал к ухогорлоносу. Но чем поможет мне этот специалист?  

Сначала о том, почему доктор вас так долго расспрашивал о характере головокружения. Специалисты знают, что часто пациенты называют головокружением просто состояние, в котором они ощущают неустойчивость при ходьбе, их покачивает, они чувствуют дурноту.

Тогда как врачи понимают головокружение как симптом, при котором человеку кажется, что-то внутри его головы двигается или качаются окружающие его вещи. Такое состояние доктора называют вертиго, истинным головокружением, при нем нарушается равновесие, расстраивается баланс.

Вы говорите, что у вас было сильное головокружение с тошнотой, рвотой и потливостью. Чаще всего такое состояние характерно не для инсульта, в для проблем с вестибулярным аппаратом, который прячется во внутреннем ухе. Потому терапевт и направил вас к оториноларингологу.

Впрочем, нарушение равновесия и головокружения вызывают около сотни болезней, потому терапевт и задал столько вопросов, отсекая различные предположения. В головокружении повинны диабет, травмы головы и шеи, сердечно-сосудистые проблемы, болезни крови, глаз, внутреннего уха, периферической и центральной нервной систем, вирусные инфекции, психические проблемы… Порой обыкновенная поездка в автобусе укачивает человека. Или нередкая ситуация. Человек с пресбиопией (возрастной дальнозоркостью) несколько часов работает за столом в очках. Резко встает — и в тот же момент, к испугу коллег, валится оземь. Объяснение простое: глаз несколько часов трудился в очках, предназначенных для работы вблизи. Когда мужчина встал, глазу нужно было зафиксировать взор на дальнем объекте, а зрение не справилось с аккомодацией, что и привело к нарушению баланса.

Мне кажется, что головокружение возникло у меня после препаратов, прописанных мне доктором. Может ли такое быть?

Это распространенное осложнение. Чаще всего характерные головокружения человек ощущает после приема антидепрессантов, мочегонных, гипотензивных, противовоспалительных препаратов. Даже антибиотики могут нарушать работу вестибулярного аппарата. Обратитесь к  врачу – пусть он определит лекарство-провокатор головокружения и заменит его на другое средство.

Как лечить головокружения

Есть ли препараты, которые помогут мне забыть о головокружении?

Как я уже объяснил, лечить нужно само заболевание, вызвавшее потерю баланса. И тогда проблема исчезнет. А при болезни Меньера, главным признаком которой является шум в ушах и вертиго, назначаются специальные лекарства. Кроме препаратов есть и другие способы терапии.

При так называемом пароксизмальном позиционном головокружении (при нем в среднем ухе появляются особые кристаллики, и тогда любой поворот головы вызывает вертиго) лор делает определенные манипуляции: поворачивает пациента по нужному алгоритму, благодаря этим движениям кристаллики занимают нужное положение, и головокружение исчезает. Отоларингологи все чаще применяют способы БОС. Лечение головокружения похоже на игру. В ней специальная приставка находит центр тяжести пациента и проецирует изображение на дисплей. Задача – как в игре в «вышибалу»: стараться, чтобы тебя не задели летящие мячи и при этом фиксировать баланс. Еще одно техническое новшество, которое очень помогает пожилым пациентам при лечении головокружений, – особые приборчики, которые имплантируются в тело человека и помогают ему ежеминутно находить баланс. Другой гаджет надевается как пояс и следит за тем, чтобы человек не терял равновесие.

Как вы относитесь к упражнениям для закалки вестибулярного аппарата?

Очень полезная и эффективная гимнастика. Она годится как тем, кого укачивает в транспорте, так и тем, у кого с возрастом плохо работают клетки лабиринта во внутреннем ухе, отвечающего за баланс. Это своеобразные «гантельки» для вестибулярного аппарата.

Например, лежа на спине в кровати, делайте повороты на правый и левый бока. Вертите головой в разные стороны в положении сидя. Теперь встаньте и идите вперед, при этом попеременно поворачивая голову то вправо, то влево. Только условие – гимнастику надо делать по минуте в день и регулярно. Пожилым людям (кстати после 85 лет на потерю баланса жалуется половина стариков) лучше для подстраховки выполнять ее под наблюдением родственников. Им же и такой совет. Если пожилой человек живет в квартире с домашними животными, то прежде, чем встать с кровати или кресла, он должен подозвать кошку или собаку к себе и зафиксировать питомца взглядом. Дело в том, что чаще всего старик теряет равновесие и падает, споткнувшись о невесть откуда выскочившего домашнего любимца.