Избавление от наркотической зависимости. 5 вопросов наркологу

«Если захочу — тут же брошу», — это один из мифов, c помощью которых больной успокаивает себя, отгораживаетcя от мыслей и страхов, связанных со всеми ужасающими реалиями зависимости. Без грамотного лечения и помощи специалиста избавиться от наркозависимости невозможно.

Наркомания: причины и тактика

Как человек попадает в зависимость?

Сценарий, по которому развивается зависимость, в большинстве случаев будет одним и тем же. Человек сталкивается с неприятными переживаниями, будь то стресс, чувство отверженности, одиночество. И если в этот момент он пробует наркотик, он испытывает облегчение: настроение улучшается, неприятные чувства приглушаются, проблема уже не кажется такой серьезной. Когда человек оказывается в подобной ситуации в следующий раз, он снова прибегает к веществу, которое «сработало» в прошлый раз. Так формируется зависимость — навязчивая потребность совершать определенные действия, несмотря на неблагоприятные последствия медицинского, психологического или социального характера.

Развитие заболевания связано с изменениями в нейронных связях, которые формируются в головном мозге. В процессе развития зависимости изменяется нейротрансмиссия — циклический процесс, при котором нейроны получают и передают информацию с помощью группы веществ под названием «нейромедиаторы». В процессе подключается так называемая «система вознаграждения» — совокупность структур нервной системы, участвующих в регулировании и контроле поведения при помощи положительных реакций на действия. В свою очередь, это приводит к изменениям в приоритетах и системе ценностей.

Именно по этой причине зависимость признана хроническим заболеванием — а не отсутствием воли или слабым характером.

Что должна включать в себя эффективная профилактика наркомании?

Сегодня в научном сообществе нет единой позиции о том, почему одни люди становятся химически зависимыми, а другие, попробовав наркотик однажды, никогда больше не возвращаются к употреблению. Среди факторов, которые увеличивают риск развития наркотической зависимости, выделяют

• генетическую предрасположенность (особенности биологических механизмов метаболизма психоактивных веществ, психоконституцию),
• семейную дисфункцию (развод родителей, чрезмерная опека и подавление воли ребенка, домашнее насилие),
• пережитые психологические травмы,
• а также употребление наркотиков кем-то из ближайшего окружения.

В подавляющем большинстве случаев зависимость формируется в подростковом возрасте. В этот период человек испытывает серьезный стресс — экзамены, отношения со сверстниками, давление родителей по поводу выбора будущей профессии. Поэтому эффективная профилактика должна включать не только информирование о разрушительных последствиях употребления. Куда более важно научить ребенка конструктивно выражать свои чувства, справляться с переживаниями и стрессом. И лучший способ научить этому — личный пример.

Какие изменения происходят с человеком в результате употребления? Какие из них являются необратимыми?

Все наркотики оказывают негативное воздействие на центральную нервную систему. Так, например, кокаин поражает дофаминовые рецепторы. Дофамин хорошо известен тем, что вызывает чувство удовольствия, но он также отвечает за регулирование движений тела, формирование и поддержание мотивации и эмоций. Продолжительное употребление кокаина может привести к потере памяти, слабоумию, снижению способности к обучению и увеличению риска инсультов и сердечных приступов.

Употребление таких стимуляторов, как амфетамин, зачастую приводит к шизофреноподобным психозам.

Среди новых синтетических наркотиков, к которым относят так называемые «спайс» и «соль», встречаются вещества настолько разрушительные, что даже единичного случая употребления бывает достаточно для того, чтобы вызвать необратимые изменения в психике (бред преследования, бред особого значения, галлюцинации, суицидальные попытки, слабоумие) и сделать из здорового подростка постоянного пациента психиатрического отделения, с установлением инвалидности по психическому заболеванию.

Лечится ли наркотическая зависимость? Каким образом проходит лечение?

Зависимость официально отнесена к хроническим заболеваниям, и под излечением от нее подразумевается продолжительная ремиссия — в течение всей оставшейся жизни.

Сегодня специалисты по всему миру сходятся во мнении, что лечение зависимости должно включать две обязательные составляющие: медикаментозную терапию и психологическую реабилитацию.

Как отличить профессиональную помощь от шарлатанов?

Прежде, чем выбрать клинику, следует собрать как можно больше информации, проверить лицензии на медицинскую деятельность и лично пообщаться со специалистами. Лечение зависимости стоит недешево, и поэтому во всем мире эта сфера деятельности привлекает большое количество шарлатанов и мошенников.

Бесплатное лечение должно обязательно насторожить, если только речь не идет о государственной наркологии — тогда эти услуги оплачивает государство. Если реабилитацию в стационаре предлагают за тысячу рублей в сутки, это тоже тревожный звонок. Такие суммы едва ли покрывают расходы на проживание и питание, а ведь главное — это работа специалистов: врачей психиатров-наркологов, психологов и психотерапевтов. 

Также стоит критически отнестись к учреждениям, предоставляющим услуги по значительно завышенной цене. Есть определенный предел, до которого рост цены как-то связан с эффективностью. Но если стоимость лечения в Москве превышает триста тысяч рублей в месяц, это не может не настораживать.

3 — 7 тысяч рублей в сутки — это тот ориентир, на который можно опираться. При такой стоимости услуг в смену будет достаточно специалистов, которые обеспечат необходимый терапевтический процесс, при этом вы не будете переплачивать за канделябры и шеф-поваров, которые никак не помогают избавиться от наркотической зависимости.

Чтобы понять, в каких условиях будет проходить лечение и реабилитация, можно заранее приехать и лично посмотреть клинику и реабилитационный центр. Добросовестные организации, как правило, охотно соглашаются продемонстрировать условия, в которых проходит лечение.

Если у Вас остались вопросы, Вы можете задать их психиатру-наркологу онлайн в приложении Доктис.