Ребенка повезли к морю. 5 вопросов детскому лору

• Болят уши в самолете
• Полоскания морской водой
• Мороженное при боли в горле
• Закладывает уши после ныряний
• Отит от купания

Но проблемы могут напомнить о себе и во время отдыха. Обсудим самые типичные с оториноларингологом.

Причины ЛОР-заболеваний у детей

Иногда проблемы появляются уже в день вылета: у ребенка в самолете начинают болеть уши. С чем это связано?

Причин, как правило, две. Первая — спазм евстахиевых труб и нарушение вентиляции воздуха. Это может вызвать боль в ушах или чувство заложенности (обычно — во время взлета и посадки авиалайнера, когда происходит резкий перепад давления). Другая причина — насморк. Нос отекает, прохождение воздуха в среднем ухе ухудшается. И это тоже провоцирует ушную боль.

В обеих ситуациях выручат сосудосуживающие препараты. Их капают (брызгают) за полчаса до вылета. Детям до трех лет больше подходят капли. Но закапывать их нужно правильно. Если у малыша закладывает или болит ушко, но насморка при этом нет, введите ребенку капли в правую ноздрю и поверните только голову на правую сторону. Потом — в левую ноздрю с поворотом головы влево. Важно: если вы летите с простуженным ребенком, тактика действий другая! Введите капли в правую ноздрю и поверните всего ребенка на правый бок. Затем – в левую ноздрю и на левый бок.

Вы спросите, для чего все эти сложности? Когда вы поворачиваете голову ребенка, капли попадают в область слуховой трубы. Это помогает избежать чувства заложенности при взлете и посадке. А при насморке задача иная – снять отек в носовых ходах и не допустить попадания лекарства в область выхода слуховой трубы. Иначе возможно развитие отита. Поэтому малыша поворачивают на бок.

Многие родители уверены, что море лечит все. Поэтому заставляют чадо полоскать рот морской водой, промывают ему нос. Мол, лучшая профилактика ангины и насморка. Стоит ли так поступать?

К сожалению, на некоторых курортах сточные воды сбрасывают прямо в море. Возможно, не у самого берега, но – в море. Если полоскать такой водой рот, запросто можно угодить в инфекционную больницу. Поэтому, если вы не уверены в чистоте воды, купите в аптеке морскую соль и используйте для полосканий из расчета половина чайной ложки соли на стакан воды. Двух полосканий в день достаточно. У всех детей разная восприимчивость слизистой. Слишком частые полоскания могут вызвать раздражение. А вот умеренные – на пользу: соль уменьшает отек, обладает обезболивающим действием, «изгоняет» патогенную микрофлору.

Если у ребенка за границей заболело горло, «импортный» врач может посоветовать… есть мороженое и фруктовый лед. Считается, что холод уменьшает боль и снимает отек. Вы согласны с таким подходом?

Действительно, такая точка зрения существует. На мой взгляд, это неоднозначная рекомендация. Если ребенок закаленный, адаптированный к холоду, возможно, ему это поможет. Если же он часто болеет и родители постоянно его кутают, от холода может стать хуже: переохлаждение снижает защитные силы организма. В таких случаях лучше использовать теплые полоскания. И закаливать часто болеющих детей.

Бывает, что после купаний и ныряний в ухо попадает вода, и ребенок ничего не слышит. Как ему помочь?

Наклонить голову в сторону заложенного уха, оттянуть ушную раковину назад и вниз. Повторить несколько раз. Обычно после этого вода выходит. Если заложенность сохраняется несколько часов, а ухо при этом не болит, не исключено, что слуховой проход закупорила разбухшая от воды серная пробка. Обратитесь к  врачу.

А может ли из-за попадания воды в ухо развиться отит?

Если вода чистая, отита не будет. Правда, нужно исключить переохлаждение — не давать ребенку играть не сквозняке, не сажать его в машину с работающим кондиционером (в крайнем случае, закрыть ухо ваткой). Иначе отит возможен. Впрочем, у купальщиков он бывает и по другим причинам. Например, если в ухо попал песок или камень, слуховой проход и барабанная перепонка могут травмироваться. Стоит проникнуть в ранку инфекции – начнется воспалительный процесс. Отит может развиться и после купания в грязном водоеме – опять же, из-за того, что в ухо и носоглотку «пробралась» инфекция.

Некоторые родители ребенка с отитом приводят на пляж – дескать, погреется на солнышке, все пройдет. Но если в ухе есть гнойный очаг, нагревание противопоказано! И вообще, заниматься самолечением в случае отита нельзя. Если у наследника появилась боль в ухе, обязательно покажите его оториноларингологу.

Если у Вас остались вопросы, Вы можете задать их врачу-педиатру или ЛОР-врачу онлайн в приложении Доктис.